败血症白细胞低原因

Question

检查出自己得了败血症，可是发现白细胞也很低，败血症白细胞低原因？

Answer 1

败血症患者出现白细胞降低可能由感染加重、骨髓抑制、免疫系统过度消耗、药物副作用等原因引起，需通过抗感染治疗、免疫调节、支持治疗等方式干预。

1. 感染加重

严重感染时病原体直接抑制骨髓造血功能，表现为中性粒细胞减少。需静脉使用广谱抗生素如头孢曲松、亚胺培南联合万古霉素控制感染源。

2. 骨髓抑制

细菌内毒素抑制粒细胞集落刺激因子生成，导致骨髓造血停滞。可皮下注射重组人粒细胞刺激因子，同时监测血象变化。

3. 免疫消耗

脓毒症状态下白细胞大量迁移至感染部位，循环池细胞锐减。需扩容改善微循环，必要时输注浓缩白细胞悬液。

4. 药物影响

部分抗生素如氯霉素、化疗药物可能引起骨髓毒性。应评估用药史并及时调整方案，配合升白细胞药物如利可君片。

败血症患者需严格卧床休息，给予高蛋白高维生素饮食，动态监测血常规及炎症指标，出现持续白细胞降低需警惕脓毒性休克风险。