新生儿败血症如何用药

Question

我家儿子出生就患有败血症，新生儿败血症如何用药？

Answer 1

新生儿败血症的抗生素治疗原则和注意事项：第一个注意事项是早期用药，对于临床怀疑败血症的新生儿，不需要等待血液培养结果，抗生素应尽早使用。第二个注意事项是需要静脉给药和联合用药，致病菌鉴定前，给药需要参考当地致病菌的流行病学特点和耐药性来选择药物，药物需要同时对革兰氏阳性菌阴性菌的统一效果。培养结果为明确致病菌后，需根据药敏试验结果选择替代药物。

Answer 2

对于临床怀疑有脓毒症的新生儿，应使用抗生素，无需等待血培养结果。在病原体明确之前，我们可以根据当地菌株的流行病学特点和耐药菌株的情况，选择革兰阳性菌和革兰阴性菌两种抗生素的组合。新生儿1周内，尤其是早产儿，肝肾功能不成熟，给药次数应相应减少。氨基糖苷类抗生素可能产生耳毒性，目前在新生儿期被禁用。