新生儿肺不张是怎么回事

Question

我儿子出生检查查出患有新生儿肺不张，新生儿肺不张是怎么回事？

Answer 1

新生儿肺不张可能由羊水吸入、呼吸窘迫综合征、先天性肺发育不良、感染性肺炎等原因引起，可通过体位引流、氧疗、药物治疗、机械通气等方式干预。

1、羊水吸入

分娩过程中吸入污染羊水导致气道阻塞。表现为呼吸浅快、发绀，需立即清理呼吸道并配合拍背排痰，必要时使用氨溴索注射液、乙酰半胱氨酸颗粒等黏液溶解剂。

2、呼吸窘迫综合征

早产儿肺表面活性物质缺乏所致。特征为进行性呼吸困难，需应用猪肺磷脂注射液替代治疗，配合持续气道正压通气，严重时需气管插管。

3、肺发育不良

先天性肺组织发育缺陷导致通气障碍。常合并胸廓畸形，需长期氧疗，严重病例可考虑肺容积扩大手术，使用布地奈德混悬液减轻炎症反应。

4、感染性肺炎

细菌或病毒感染引发炎症渗出。伴随发热、三凹征，需根据病原体选择注射用青霉素钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素，配合支气管肺泡灌洗。

保持适宜温湿度，喂养时采用头高体位，定期监测血氧饱和度，发现呼吸频率超过60次/分或血氧低于90%需紧急就医。