小孩代谢性酸中毒的病因主要有遗传代谢缺陷、严重腹泻、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等。
1. 遗传代谢缺陷:
部分患儿因先天性酶缺乏导致有机酸代谢障碍,如甲基丙二酸血症,需通过特殊配方奶粉及药物左卡尼汀、甜菜碱等干预。
2. 严重腹泻:
肠道大量丢失碳酸氢盐可引发酸中毒,家长需及时补充口服补液盐,并监测患儿脱水程度。
3. 糖尿病酮症酸中毒:
胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体,表现为呼吸深快、呕吐,需静脉注射胰岛素及补液治疗。
4. 肾功能不全:
肾脏排酸功能障碍时,可遵医嘱使用碳酸氢钠纠正酸中毒,同时治疗原发肾脏疾病。
家长发现孩子出现呼吸急促、精神萎靡等症状时,应立即就医评估血气分析,避免自行使用碱性药物。