左肺中叶不张不一定是癌,可能由肺炎、支气管阻塞、结核或肿瘤等多种原因引起,需结合影像学与病理检查明确诊断。
肺炎或支气管炎可能导致局部黏膜水肿、分泌物堵塞,引发肺不张。治疗以抗感染为主,可选用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物。
痰栓、异物或淋巴结压迫可阻塞支气管。需通过支气管镜解除阻塞,必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物辅助排痰。
肺结核可能导致肉芽肿形成或淋巴结肿大压迫支气管。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
中央型肺癌或转移瘤可能直接阻塞支气管腔。确诊需病理活检,治疗根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗。
建议出现持续性咳嗽、胸痛或咯血等症状时及时就诊呼吸科,完善胸部CT增强、支气管镜等检查,避免自行用药延误病情。