心源性哮喘可能由高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等病因引起,通常与心脏功能不全导致肺循环淤血有关。
长期未控制的高血压导致左心室肥厚,可能与钠盐摄入过量、血管阻力增加有关,表现为夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制血压,可使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物。
心肌缺血引发左心功能减退,可能与动脉粥样硬化、血脂异常有关,常伴胸痛和端坐呼吸。治疗包括抗缺血药物如硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀。
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全导致血液回流,可能与风湿热、退行性变有关,出现劳力性呼吸困难和咯血。需手术修复瓣膜,药物可用地高辛、华法林、螺内酯。
扩张型或肥厚型心肌病引起泵血功能障碍,可能与基因突变、酒精滥用有关,伴随下肢水肿和乏力。治疗需限盐利尿,药物包括依那普利、比索洛尔、托拉塞米。
日常需限制液体摄入、监测体重变化,出现夜间憋醒或粉红色泡沫痰应立即就诊心内科。