阻塞性肺不张是是浊音吗

Question

我是阻塞性肺不张的患者，叩诊的时候不知道是不是浊音，阻塞性肺不张是浊音吗？

Answer 1

阻塞性肺不张叩诊可呈现浊音。浊音是肺部物理检查的常见体征之一，主要与肺泡内气体减少或消失、肺组织实变等因素有关。

1、病理机制

肺不张时病变区域肺泡萎缩，气体吸收导致肺组织密度增高，叩诊震动传导增强，产生浊音特征。

2、伴随体征

除浊音外，患者常出现呼吸音减弱或消失、语颤增强等体征，严重者可伴有纵隔向患侧移位。

3、鉴别诊断

需与肺炎实变、胸腔积液等同样表现为浊音的疾病鉴别，胸部影像学检查可明确诊断。

4、临床处理

确诊后需针对病因治疗，如解除气道梗阻、抗感染等，同时配合体位引流等物理疗法促进肺复张。

出现持续咳嗽、胸闷伴叩诊浊音时应尽早就医，完善支气管镜等检查明确肺不张病因。