一侧肺不张是怎么回事

Question

我左边有点心痛咳嗽，去检查是肺不张，一侧肺不张是怎么回事？

Answer 1

一侧肺不张可能由痰栓阻塞、肿瘤压迫、炎症粘连、外伤气胸等原因引起，可通过支气管镜清除、抗感染治疗、手术松解等方式干预。

1. 痰栓阻塞

呼吸道分泌物淤积形成痰栓堵塞支气管，常见于术后或长期卧床者，表现为突发呼吸困难，需通过雾化吸入、体位引流促进排痰，严重时行支气管镜吸除。

2. 肿瘤压迫

中央型肺癌或转移瘤压迫支气管导致通气障碍，可能与吸烟、环境污染等因素有关，常伴咳血、消瘦，需病理确诊后行放化疗或支气管支架置入。

3. 炎症粘连

结核性胸膜炎或重症肺炎引发胸膜粘连牵拉肺组织，多存在低热、盗汗等感染症状，需规范抗结核治疗或胸腔镜下粘连松解术。

4. 外伤气胸

肋骨骨折或穿刺伤导致气体进入胸膜腔压迫肺脏，常见于胸部撞击伤，需立即胸腔闭式引流排出气体，必要时手术修补肺破损。

出现持续胸痛合并紫绀需急诊就医，恢复期可进行吹气球训练帮助肺复张，避免吸烟及接触粉尘刺激。