老人肺不张能治好吗

Question

妈妈说呼吸困难，带她去检查是得了肺不张，老人肺不张能治好吗？

Answer 1

老人肺不张能否治好主要取决于病因及严重程度，轻度肺不张通过支气管镜吸痰、抗感染治疗可恢复，慢性肺不张合并肺纤维化则预后较差。

1. 病因治疗

感染性肺不张需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素；肿瘤压迫需手术或放化疗解除梗阻；痰栓阻塞可通过乙酰半胱氨酸雾化溶解分泌物。

2. 物理干预

体位引流配合叩背排痰，每日重复进行；呼吸训练器锻炼肺活量；严重低氧血症需无创通气支持。

3. 并发症管理

合并肺炎时需加强抗感染；肺不张超过72小时可能引发肺脓肿，需穿刺引流；长期肺不张会导致肺动脉高压，需定期心功能评估。

4. 基础病控制

慢性支气管炎患者需规范使用沙美特罗替卡松；心功能不全者需优化利尿方案；营养不良者需补充乳清蛋白改善呼吸肌功能。

建议每日监测血氧饱和度，选择高蛋白易消化饮食，避免平卧位进食，定期复查胸部CT评估肺复张情况。