怎么预防术后肺不张

Question

我前两天做了个手术，医生让好好护理，以免引起肺不张，怎么预防术后肺不张？

Answer 1

预防术后肺不张可通过深呼吸训练、早期活动、疼痛管理和呼吸道护理等方式实现。术后肺不张通常由麻醉影响、伤口疼痛、痰液滞留和长期卧床等原因引起。

1、深呼吸训练

术后清醒后应尽早开始腹式呼吸或缩唇呼吸练习，帮助肺泡扩张。麻醉可能导致呼吸肌暂时抑制，表现为呼吸浅快，每日重复进行多次深呼吸可改善肺通气。

2、早期活动

在医生允许的情况下尽早下床活动，卧床期间可进行踝泵运动和翻身。长期卧床会使痰液积聚在支气管，表现为低热和呼吸音减弱，适度活动有助于促进痰液排出。

3、疼痛管理

遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等镇痛药物。伤口疼痛会限制胸廓运动，导致呼吸变浅，有效控制疼痛可保证正常呼吸幅度。

4、呼吸道护理

痰液粘稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸或氨溴索，必要时使用振动排痰仪。呼吸道分泌物阻塞支气管可能引发发热和血氧下降，保持气道湿润有助于预防肺不张。

术后注意补充优质蛋白和维生素C，避免食用易产气食物，咳嗽时可用手按压伤口减轻疼痛，出现持续发热或呼吸困难应及时告知医护人员。