阻塞性肺不张可能由支气管异物、痰栓堵塞、肿瘤压迫、淋巴结肿大等原因引起,可通过支气管镜清除、祛痰治疗、手术切除或抗感染治疗等方式干预。
儿童误吸玩具零件或食物常见,成人多见于牙齿脱落物。表现为突发呛咳、呼吸困难,需急诊支气管镜取出异物,可配合使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
慢性支气管炎或肺部感染患者痰液黏稠易形成痰栓,伴随发热、咳嗽症状。治疗需雾化吸入联合体位引流,药物可选择盐酸溴己新片、羧甲司坦口服溶液、厄多司坦胶囊等黏液溶解剂。
中央型肺癌或转移瘤导致支气管狭窄,常伴咯血、消瘦。需病理确诊后行手术切除或放化疗,必要时使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液等靶向药物。
结核或恶性肿瘤淋巴结转移压迫支气管,多存在低热、盗汗等原发病表现。需抗结核治疗或化疗,配合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
术后患者应练习深呼吸锻炼,慢性呼吸道疾病者需定期复查胸部CT,出现胸闷气促症状应及时就诊。