一侧肺不张的原因

Question

我上周去医院体检检查出一侧肺不张，一侧肺不张的原因？

Answer 1

一侧肺不张可能由痰栓阻塞、肿瘤压迫、炎症粘连、外伤气胸等原因引起，需通过支气管镜清除、抗感染治疗、手术解除压迫等方式干预。

1、痰栓阻塞

呼吸道分泌物过多形成痰栓阻塞支气管，常见于慢性支气管炎或术后咳嗽无力。表现为突发呼吸困难，可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索注射液促进排痰，严重时行支气管镜吸痰。

2、肿瘤压迫

中央型肺癌或转移瘤压迫支气管导致通气障碍，多伴有咯血、消瘦。需CT明确肿瘤位置，使用顺铂联合依托泊苷化疗缩小病灶，必要时行支气管支架置入术。

3、炎症粘连

肺结核或肺炎后纤维化牵拉肺组织，常见低热、盗汗症状。需长期服用异烟肼联合利福平抗结核，粘连严重者可行胸膜剥脱术。

4、外伤气胸

肋骨骨折或胸部穿透伤导致气体进入胸膜腔，表现为胸痛、皮下气肿。紧急穿刺排气后，需胸腔闭式引流联合头孢曲松预防感染。

出现持续胸痛、紫绀需立即就诊，恢复期可练习腹式呼吸训练促进肺复张，避免吸烟及接触粉尘。