胸腔积液引流通常可以清除大部分积液,实际效果受到积液性质、引流技术、基础疾病、并发症等多种因素的影响。
1、积液性质
漏出性积液较易引流干净,渗出性或血性积液可能因黏稠度较高或分隔形成影响引流效果。
2、引流技术
超声引导下穿刺可提高引流准确性,传统盲穿可能导致部分积液残留。
3、基础疾病
结核性胸膜炎易形成包裹性积液,恶性肿瘤所致积液可能持续生成影响彻底引流。
4、并发症
胸膜粘连或纤维板形成会造成积液分隔,需结合胸腔镜或纤溶治疗改善引流效果。
术后需定期复查胸部影像评估引流效果,结核或肿瘤患者应同步进行病因治疗,避免剧烈运动防止复张性肺水肿。