细菌性痢疾会引起肠道狭窄吗

Question

老是腹泻，确诊为细菌性痢疾，担心会引起肠道狭窄，细菌性痢疾会引起肠道狭窄吗？

Answer 1

细菌性痢疾可能引起肠道狭窄，但概率较低。肠道狭窄通常与反复感染、严重炎症反应、溃疡愈合后瘢痕形成、慢性迁延性病变等因素有关。

1. 反复感染

未经规范治疗的细菌性痢疾易反复发作，长期炎症刺激可导致肠壁纤维化。建议家长及时带孩子就医，遵医嘱使用诺氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等抗生素。

2. 严重炎症

重症痢疾引发深部溃疡时，可能穿透肠壁肌层。急性期需住院静脉补液，配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、消旋卡多曲等药物控制症状。

3. 瘢痕形成

溃疡愈合过程中胶原过度沉积可致肠腔缩窄。肠镜检查发现狭窄时，可考虑内镜下球囊扩张术或外科肠段切除吻合术。

4. 慢性病变

志贺菌持续感染可能诱发慢性结肠炎，表现为腹泻便秘交替。需通过粪便培养明确病原体，长期使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、益生菌维持缓解。

日常注意饮食卫生，避免生冷食物；恢复期可补充低渣饮食，定期复查肠镜评估肠道黏膜修复情况。