左胸膜炎胸痛怎么办

Question

我左胸出现了胸膜炎，而且还胸疼，左胸膜炎胸痛怎么办？

Answer 1

左胸膜炎胸痛可通过休息镇痛、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素应用等方式缓解。胸膜炎通常由病毒感染、细菌感染、结核感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、休息镇痛

胸膜炎急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重胸膜摩擦。疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛。

2、抗感染治疗

细菌性胸膜炎需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

3、胸腔穿刺引流

对于胸腔积液量大的患者，需在超声引导下行胸腔穿刺术引流积液。操作需严格无菌，每次抽液量不宜超过1000毫升，避免发生复张性肺水肿。

4、糖皮质激素应用

结核性或自身免疫性胸膜炎可短期使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素。需监测血糖血压变化，疗程一般不超过4周，逐渐减量停药。

胸膜炎患者应保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和B族维生素，恢复期可进行深呼吸训练帮助肺复张，出现发热或呼吸困难加重需及时复诊。