真菌会引起胸膜炎吗

Question

我发高烧还咳嗽，检查是胸膜炎，医生说可能是真菌引起的，真菌会引起胸膜炎吗？

Answer 1

真菌感染可能引起胸膜炎，但相对细菌或病毒感染更为罕见。胸膜炎的常见病因包括细菌性肺炎、病毒感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等。

1、真菌性胸膜炎

真菌性胸膜炎通常由曲霉菌、隐球菌或组织胞浆菌等引起，多见于免疫功能低下人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或糖尿病患者。

2、临床表现

真菌性胸膜炎表现为胸痛、咳嗽、发热及呼吸困难，胸痛常随呼吸或咳嗽加重，部分患者可能出现胸腔积液。

3、诊断方法

诊断需结合胸腔穿刺液培养、血清学检测及影像学检查，胸部CT可显示胸膜增厚或积液，确诊依赖病原学证据。

4、治疗原则

治疗需根据真菌种类选择抗真菌药物，常用两性霉素B、氟康唑或伊曲康唑，严重者需胸腔引流，疗程通常较长。

出现持续胸痛、呼吸困难等症状应及时就医，避免剧烈运动，保持充足休息，遵医嘱规范用药并定期复查。