产妇凝血功能障碍可能由妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、羊水栓塞、遗传性凝血因子缺乏等原因引起。
妊娠期高血压可能导致血管内皮损伤,激活凝血系统。需监测血压并预防子痫,必要时使用硫酸镁解痉,严重者需终止妊娠。
胎盘过早剥离会释放组织凝血活酶,引发弥散性血管内凝血。表现为阴道出血伴腹痛,需紧急剖宫产并补充凝血因子。
羊水进入母体循环后触发全身炎症反应和凝血激活。起病急骤伴呼吸困难,需立即进行心肺支持及抗凝治疗。
如血友病携带者孕期凝血因子消耗增加。需提前检测凝血功能,分娩时补充相应凝血因子制剂。
产妇出现不明瘀斑或出血倾向时应立即就医,孕期定期监测凝血功能,高危人群分娩前需备好血液制品。