代谢性酸中毒尿液呈碱性的原因

Question

我在患有代谢性酸中毒后一直在复检，目前发现尿液成了碱性。代谢性酸中毒尿液呈碱性的原因？

Answer 1

代谢性酸中毒尿液一般呈酸性，但如果引起代谢性酸中毒的原因是高钾血症，此时细胞外液中钾浓度升高，钾与细胞内氢发生交换，引起细胞外氢离子增加，也可导致代谢性酸中毒。氢离子总量没有增加，而是从细胞外溢出，导致细胞内氢离子浓度降低，因此细胞内发生碱中毒。且尿液中氢离子浓度降低，呈碱性，所以被称为反常性碱性尿。

Answer 2

血液中钾越高，细胞外的钾越多，更换细胞内细胞内的氢就越容易引起酸中毒。血钾的升高在增强肾小管钾产生的同时，还能将氢吸入细胞内，降低小管液的氢离子浓度，引起碱性尿。普通酸多排出酸尿。酸钾高取决于谁主导。以酸为主的，就会排酸，就会高钾，一直到两者平衡，高钾的反之。