右肺中叶肺不张怎么治疗

Question

这段时间我感觉到自己右肺很难受，体检后才知道是换了右肺中叶肺不张。右肺中叶肺不张怎么治疗？

Answer 1

右肺中叶肺不张可通过支气管镜治疗、药物治疗、体位引流、手术治疗等方式干预。右肺中叶肺不张通常由痰栓阻塞、肿瘤压迫、炎症感染、先天发育异常等原因引起。

1、支气管镜治疗

支气管镜可直接清除气道内痰栓或异物，适用于痰液堵塞导致的肺不张。操作需由呼吸内科医生在局部麻醉下进行，术后需监测血氧饱和度。

2、药物治疗

细菌感染引起的肺不张需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松钠。伴有支气管痉挛时可联合氨茶碱或布地奈德雾化吸入。

3、体位引流

通过调整体位利用重力促进分泌物排出，适用于痰液黏稠者。建议采取头低脚高侧卧位，每日重复进行数次，配合拍背效果更佳。

4、手术治疗

肿瘤或结构异常导致的顽固性肺不张需胸外科干预，常见术式包括肺叶切除术、支气管成形术。术前需完善肺功能评估及病理检查。

治疗期间应保持环境湿度，每日饮水超过1500毫升，避免接触烟雾刺激。若出现咯血或呼吸困难加重需立即返院复查胸部CT。