肺积水与体内湿气有关系吗

Question

平时就感觉自己湿气比较重，体检出自己有肺积水，肺积水与体内湿气有关系吗？

Answer 1

肺积水与体内湿气无直接关联。肺积水主要由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等病理因素导致，属于医学上的胸腔积液范畴，而中医湿气是代谢失衡的概念。

1、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高，液体渗入肺泡间隙，表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油，并限制钠盐摄入。

2、肺部感染

肺炎或结核引发炎症反应，血管通透性增加形成渗出性积液，伴随发热、咳黄痰。需抗感染治疗如头孢曲松、莫西沙星，结核性积液需联用异烟肼、利福平。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移癌阻塞淋巴管形成血性胸水，常见消瘦、胸痛。需胸腔穿刺引流并注射顺铂等化疗药物，晚期可考虑贝伐珠单抗靶向治疗。

4、低蛋白血症

肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降，液体漏入胸腔，出现双下肢水肿。需补充人血白蛋白，同时治疗原发病。

日常需监测体重变化，限制每日饮水量，出现气促加重应立即就医。中医祛湿疗法如薏苡仁食疗仅辅助改善水肿症状，不能替代病因治疗。