肺不张会疼痛吗

Question

我昨天感觉到身体出现了剧烈疼痛之后，就到医院进行了检查，医生说我有了肺不张，肺不张会疼痛吗？

Answer 1

肺不张可能引起胸痛，疼痛程度与病因和病情严重程度有关。肺不张通常由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等原因引起。

1、支气管阻塞

痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致肺泡萎缩，可能引发局部钝痛或牵涉痛。治疗需解除阻塞，可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰药物，严重者需支气管镜介入。

2、肺部感染

肺炎或肺结核继发肺不张时，炎症刺激胸膜可产生锐痛。需针对病原体使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢曲松，配合体位引流促进肺复张。

3、胸腔积液

大量积液压迫肺组织导致不张，表现为胸膜性疼痛伴呼吸困难。治疗需胸腔穿刺引流，必要时注射尿激酶防止胸膜粘连，疼痛明显可用布洛芬缓解。

4、肿瘤压迫

中央型肺癌或转移瘤压迫支气管引发顽固性疼痛，常需阿片类药物如吗啡缓释片控制，同时针对肿瘤进行放化疗或支架置入解除梗阻。

肺不张患者应保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽，疼痛持续或加重需及时复查胸部CT。可适当食用白萝卜、银耳、百合、山药等润肺食材，但须遵医嘱规范治疗原发病。