肺积水可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过利尿治疗、抗感染治疗、原发病控制、营养支持等方式干预。
心脏泵血功能下降导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙,表现为夜间阵发性呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂,并配合地高辛片改善心功能。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发炎性渗出,常见咳嗽伴黄痰。需根据病原体选择注射用头孢曲松钠、利福平胶囊等药物,重症需氧疗支持。
肺癌或转移瘤阻塞淋巴回流,多伴随咯血、消瘦。需穿刺引流积液并联合顺铂注射液、培美曲塞二钠等化疗药物控制肿瘤进展。
肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压降低,常见下肢水肿。需静脉输注人血白蛋白,同时补充乳清蛋白粉等优质蛋白。
每日监测体重变化,限制每日饮水量不超过1500毫升,呼吸困难加重时需立即急诊处理。