左肺实变不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等原因引起,需结合影像学与临床检查明确病因。
痰栓、异物或支气管狭窄导致通气受阻,引发肺泡萎缩。治疗需解除阻塞,如支气管镜取栓,可配合氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
肺炎链球菌或结核杆菌感染引起炎性渗出物填充肺泡。需针对性使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,重症需氧疗支持。
胸膜炎或心衰导致液体积压肺组织。治疗需穿刺引流积液,同时处理原发病,如利尿剂呋塞米缓解心源性积液。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管造成肺不张。需病理确诊后选择手术切除、放疗或靶向治疗如吉非替尼。
出现持续咳嗽、呼吸困难等症状应及时就诊,完善胸部CT等检查。恢复期可进行呼吸训练帮助肺复张。