小儿细菌性痢疾并发症

Question

孩子这几天一直腹泻，去检查说是细菌性痢疾导致的，医生建议尽快治疗，不然还会存在并发症的情况，小儿细菌性痢疾并发症？

Answer 1

小儿细菌性痢疾可能引发脱水、中毒性脑病、肠穿孔、溶血性尿毒综合征等并发症，按病情进展从常见到严重排列。

1、脱水

频繁腹泻呕吐导致体液大量丢失，表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性差。需及时口服补液盐或静脉补液，家长需监测患儿尿量及精神状态。

2、中毒性脑病

细菌毒素侵袭中枢神经系统，可能出现高热惊厥、意识模糊。需紧急降温并应用头孢曲松等抗生素，家长需立即就医。

3、肠穿孔

严重肠道溃疡可导致肠壁破裂，表现为剧烈腹痛、板状腹。需禁食并行急诊剖腹探查术，术后使用美罗培南抗感染。

4、溶血尿毒综合征

志贺毒素引发微血管病变，出现贫血、血尿、少尿。需血浆置换及透析治疗，家长需关注患儿尿液颜色变化。

患儿出现嗜睡、持续腹痛或尿量骤减时家长须立即送医，恢复期给予低渣饮食，避免乳制品摄入加重腹泻。