左心肥大属冠心病吗

Question

体检时候检查出来自己左心肥大，担心有冠心病的情况，左心肥大属冠心病吗？

Answer 1

左心肥大不属于冠心病，但可能是冠心病的并发症或伴随症状。左心肥大多由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等原因引起。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致左心室负荷增加，引发心肌代偿性肥厚。患者可能出现头晕、胸闷等症状，需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等控制血压。

2、心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或关闭不全等疾病会增加左心室射血阻力，导致心肌肥厚。常见症状包括活动后气促、心绞痛，需根据病情选择瓣膜修复或置换手术。

3、心肌病

肥厚型心肌病可直接导致心室壁增厚，可能与遗传因素相关。患者易出现心律失常、乏力，可使用β受体阻滞剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂治疗。

4、先天性心脏病

部分先天性心脏结构异常如主动脉缩窄，可能自幼年起就引起左心负荷过重。需通过心脏彩超明确诊断，必要时进行手术矫正。

建议定期监测血压和心脏功能，限制钠盐摄入，避免剧烈运动，出现胸痛或呼吸困难时及时就医。