严重气胸的治疗方法有胸腔闭式引流、氧疗、手术治疗、药物治疗。
胸腔闭式引流是严重气胸的首选治疗方式,通过插入引流管排出胸腔内气体,促进肺复张。操作需严格无菌,引流期间监测患者呼吸情况及引流液性质。
高浓度氧疗可加速胸腔内气体吸收,一般采用面罩吸氧,氧流量调节至患者血氧饱和度稳定在正常范围。需注意避免氧中毒。
对于反复发作或引流无效的气胸,可采用胸腔镜手术或开胸手术进行肺大疱切除、胸膜固定等治疗。术后需加强呼吸道管理。
可遵医嘱使用镇咳药、止痛药缓解症状,抗生素预防感染。常用药物包括可待因、布洛芬、头孢呋辛等。
治疗期间建议卧床休息,避免剧烈运动,保持大便通畅,饮食以高蛋白、高维生素食物为主,定期复查胸片评估治疗效果。