冠心病胸闷有危险吗

Question

我上个月确诊了冠心病，总是觉得胸闷、呼吸困难,吃药也没有很好的效果，冠心病胸闷有危险吗？

Answer 1

冠心病胸闷多数情况下提示心肌缺血，存在一定危险性。胸闷可能由心绞痛发作、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等原因引起。

1、心绞痛发作

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，表现为压榨性胸痛伴胸闷。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物缓解症状。

2、心肌梗死

冠脉完全闭塞引发持续剧烈胸闷胸痛，可能伴有冷汗和濒死感。需立即就医进行溶栓或介入治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片、注射用重组链激酶。

3、心律失常

心肌缺血诱发室性早搏或房颤，表现为胸闷伴心悸。需进行动态心电图监测，可使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

4、心力衰竭

长期心肌缺血导致心脏泵功能下降，出现胸闷伴呼吸困难。治疗需联合使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等改善心功能药物。

冠心病患者出现胸闷时应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，若症状持续超过20分钟或反复发作需紧急就医，日常需规律服药并控制血压血糖等危险因素。