肺叶切除术能引起气胸吗

Question

我有肺病做了肺叶切除术，术后引起了气胸，肺叶切除术能引起气胸吗？

Answer 1

肺叶切除术可能引起气胸，术后气胸通常与手术创伤、肺组织漏气、胸腔引流不畅或肺部基础疾病等因素有关。

1、手术创伤

手术过程中对肺组织的切割或缝合可能导致肺泡破裂，气体进入胸腔形成气胸。术后需密切监测胸腔引流情况，必要时行胸腔闭式引流。

2、肺组织漏气

切除后的肺断面或残余肺组织可能存在微小瘘口，导致持续性漏气。可通过支气管镜探查漏气点，严重时需二次手术修补。

3、引流不畅

胸腔引流管堵塞或位置不当会使气体积聚。需保持引流管通畅，定期挤压管道，必要时调整引流管位置或更换引流装置。

4、基础疾病

合并肺气肿、肺大疱等疾病的患者更易发生术后气胸。术前应评估肺部状况，术后加强呼吸道管理，预防感染和肺不张。

术后早期应避免剧烈咳嗽和用力活动，遵医嘱进行呼吸功能锻炼，定期复查胸片观察肺复张情况。