冠心病心脏大是怎么回事

Question

我出现了胸闷，检查后是冠心病心脏肥大，冠心病心脏大是怎么回事？

Answer 1

冠心病心脏大可能由心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心肌病等原因引起，需通过药物控制、血运重建、心脏康复等方式干预。

1. 心肌缺血

长期冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，心肌细胞代偿性肥大，表现为胸闷、活动后气促。可遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物改善血流。

2. 心肌梗死

冠状动脉急性闭塞引发心肌坏死，坏死区域被纤维组织替代后心脏扩张，常伴随胸痛、冷汗。需紧急介入治疗并长期服用氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

3. 心力衰竭

心脏泵血功能下降导致心室腔扩大，与冠心病共同存在时多出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。需联合使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等抗心衰药物。

4. 心肌病

缺血性心肌病是冠心病晚期并发症，心脏整体扩大伴收缩无力，可能需植入心脏再同步化治疗起搏器。需限制钠盐摄入并定期监测心功能。

建议低脂饮食、适度有氧运动，严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声，出现呼吸困难加重需立即就医。