脑干出血后肺部感染怎么办

Question

不小心从楼上摔下来，去医院说脑干出血，回来之后总是咳嗽，去门诊说是肺部感染，脑干出血后肺部感染怎么办?

Answer 1

脑干出血后肺部感染可通过加强气道管理、合理使用抗生素、营养支持和体位引流等方式治疗。肺部感染通常由误吸、免疫力下降、机械通气相关因素及院内感染等原因引起。

1、加强气道管理

定期吸痰保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。使用雾化吸入稀释痰液，减少细菌定植风险。

2、合理使用抗生素

根据痰培养结果选择敏感抗生素，如头孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦。需警惕多重耐药菌感染。

3、营养支持

通过鼻饲或静脉营养维持正氮平衡，优先选择高蛋白肠内营养剂。营养不良会显著延缓感染控制。

4、体位引流

采用30-45度半卧位减少误吸，结合翻身拍背促进痰液排出。对支气管扩张患者可配合体位引流。

密切监测血氧及炎症指标，早期进行床旁呼吸康复训练，注意口腔护理与手卫生可降低感染复发风险。