术后胸膜增厚粘连什么意思

Question

我因为胸部受伤，刚进行了手术，可是出现了术后胸膜增厚粘连，术后胸膜增厚粘连什么意思？

Answer 1

术后胸膜增厚粘连指胸腔手术后胸膜组织异常增厚并黏连，可能由炎症反应、出血机化、感染或过度瘢痕形成引起，通常表现为胸痛、呼吸受限或影像学异常。

1、炎症反应：

手术创伤引发胸膜无菌性炎症，渗出液纤维蛋白沉积导致黏连。可通过抗炎治疗缓解，药物如塞来昔布、布洛芬或泼尼松。

2、出血机化：

术中出血未完全吸收形成机化灶，促使胸膜纤维化。早期物理治疗有助于改善，药物如胰激肽原酶或菠萝蛋白酶辅助吸收。

3、细菌感染：

术后继发胸膜感染导致化脓性粘连，多伴随发热和胸腔积液。需抗生素治疗，如头孢曲松、莫西沙星或万古霉素。

4、瘢痕体质：

患者个体差异导致胶原过度增生，形成广泛纤维黏连。可尝试抑制瘢痕治疗，药物如曲尼司特或透明质酸酶注射。

术后定期复查胸部CT，遵医嘱进行呼吸训练，避免剧烈运动加重黏连，出现持续胸痛或呼吸困难需及时复诊。