胸膜增厚并粘连怎么回事

Question

我胸部疼痛，去检查是胸膜增厚并且还有粘连，胸膜增厚并粘连怎么回事？

Answer 1

胸膜增厚并粘连可能由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、肺部手术等原因引起，可通过抗感染治疗、抗结核治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1. 胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，表现为胸痛、咳嗽、发热。治疗需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，严重时需胸腔引流。

2. 肺结核

结核分枝杆菌感染胸膜，伴随低热、盗汗、消瘦。需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程通常持续半年以上。

3. 胸部外伤

肋骨骨折或胸腔积血机化后形成纤维粘连，可能出现呼吸困难。急性期需止血镇痛，后期可通过吹气球锻炼帮助肺复张。

4. 肺部手术

肺叶切除等手术创面愈合过程中易发生胸膜粘连，术后早期应鼓励咳嗽排痰，严重粘连需行胸腔镜下松解术。

日常需避免呼吸道感染，进行深呼吸训练，定期复查胸部CT评估粘连程度，出现气促加重应及时就诊呼吸科。