孕期败血症对胎儿的影响吗

Question

妊娠期孕检查出败血症，孕期败血症对胎儿的影响吗？

Answer 1

孕期败血症可能对胎儿造成早产、胎儿窘迫、生长受限甚至死胎等影响。败血症对胎儿的危害程度主要与感染病原体类型、母体炎症反应强度、治疗及时性以及孕周等因素有关。

1、早产风险

母体全身炎症反应可能诱发宫缩，导致未足月胎膜早破或早产。需通过抗生素控制感染并配合宫缩抑制剂治疗，常用药物包括头孢曲松、阿奇霉素及利托君。

2、胎儿缺氧

母体脓毒血症引起的低血压或胎盘感染会影响胎儿供氧。需进行胎心监护、母体氧疗，必要时使用血管活性药物如去甲肾上腺素维持血压。

3、生长受限

胎盘炎症和母体代谢紊乱可能导致营养输送障碍。需加强孕期营养监测，必要时静脉补充氨基酸、脂肪乳等营养支持。

4、垂直感染

部分病原体可能经胎盘或产道感染胎儿。针对不同病原体选择穿透胎盘的抗生素，如李斯特菌感染需使用氨苄西林联合庆大霉素。

孕期出现发热、寒战等感染症状需立即就医，治疗期间需密切监测胎心及超声指标，维持水电解质平衡，避免使用影响胎儿发育的药物。