冠心病会恶化吗

Question

奶奶得了冠心病不久，就开始说胸口疼，而且还闷，我怀疑病情会加重，也会有恶化的可能。冠心病会恶化吗？

Answer 1

冠心病可能逐渐恶化，病情发展通常经历稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、心力衰竭四个阶段。

1、稳定型心绞痛

冠状动脉狭窄导致运动时胸痛，症状可通过休息或硝酸甘油缓解。日常需控制血压血糖，避免剧烈活动。

2、不稳定型心绞痛

动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓，胸痛发作频率增加且休息时也可出现。需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

3、心肌梗死

冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，表现为持续剧烈胸痛伴冷汗。急诊需行PCI手术或溶栓治疗，长期服用他汀类药物。

4、心力衰竭

长期心肌缺血导致心脏泵血功能下降，出现呼吸困难、下肢水肿。需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。

冠心病患者应定期复查冠脉造影，保持低脂饮食和适度运动，严格遵医嘱调整药物治疗方案。