重症胰腺炎肺部感染心率快咋回事

Question

我因为胰腺炎肺部感染住院了，但是住院后心率比之前快很多，重症胰腺炎肺部感染心率快咋回事？

Answer 1

重症胰腺炎合并肺部感染、心率增快可能由炎症反应加重、感染扩散、电解质紊乱、多器官功能障碍等原因引起，需通过抗感染治疗、液体复苏、心率控制、器官功能支持等方式干预。

1、炎症反应加重

重症胰腺炎导致全身炎症反应综合征，大量炎性介质释放可刺激肺血管通透性增加，诱发肺水肿，同时激活交感神经引起心率增快。需监测C反应蛋白等指标，使用乌司他丁等抗炎药物。

2、感染扩散

胰腺坏死组织继发感染可能通过血行播散至肺部，病原体以革兰阴性菌为主，临床表现为发热、氧合下降。需进行血培养及痰培养，根据药敏结果选择美罗培南等广谱抗生素。

3、电解质紊乱

呕吐、禁食等因素易导致低钾血症、低镁血症，诱发室性心律失常。需定期检测电解质，静脉补充氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁等纠正失衡。

4、多器官功能障碍

全身炎症反应可导致急性呼吸窘迫综合征和心功能受损，表现为呼吸频率增快、窦性心动过速。需进行血气分析及心脏超声评估，必要时采用无创通气及艾司洛尔控制心率。

患者需绝对禁食并加强体位引流护理，动态监测生命体征及乳酸水平，警惕感染性休克等并发症，营养支持建议采用肠外营养过渡至空肠营养。