肺癌为什么要做增强ct

Question

由于感觉到身体有些不适感，因为发现有肺癌，肺癌为什么要做增强ct？

Answer 1

肺癌患者进行增强CT检查主要为了更清晰显示肿瘤血供、判断淋巴结转移、评估血管侵犯及鉴别良恶性病变。

1、肿瘤血供评估

造影剂可强化肿瘤血管显影，帮助判断肿瘤生长活性，为靶向治疗提供依据。典型表现为病灶快速强化后迅速消退。

2、淋巴结分期

增强CT能识别短径超过10毫米的转移淋巴结，准确率超过普通CT。纵隔淋巴结环状强化是典型转移征象。

3、血管侵犯检测

肺动脉、肺静脉受侵时可见血管壁中断或充盈缺损，直接影响手术方案制定。中央型肺癌更需此项评估。

4、良恶性鉴别

结核球等良性病变多呈边缘强化，恶性肿瘤常见不均匀强化。动态增强扫描可提高鉴别准确率。

检查前需确认肾功能及碘过敏史，检查后建议多饮水促进造影剂排泄，术后患者应间隔3个月复查评估疗效。