青少年的癫痫病能治好吗

Question

上个月孩子出现口吐白沫以及肌肉痉挛的情况，被送往医院，诊断为青少年癫痫，青少年的癫痫病能治好吗？

Answer 1

青少年癫痫多数可通过规范治疗有效控制或临床治愈，预后与癫痫类型、病因及治疗依从性密切相关，主要治疗方式包括抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术和病因治疗。

1、药物治疗

常用抗癫痫药物有左乙拉西坦、丙戊酸钠和奥卡西平，需根据发作类型选择药物并定期监测血药浓度，约70%患者通过单药治疗可控制发作。

2、饮食疗法

生酮饮食通过高脂肪低碳水化合物比例改变代谢模式，适用于药物难治性癫痫，需在营养师指导下进行以避免营养不良等副作用。

3、手术治疗

对于明确致痫灶的局灶性癫痫，可考虑前颞叶切除术或胼胝体切开术，术后需继续药物维持治疗1-2年。

4、病因治疗

继发于脑肿瘤、血管畸形等结构性病变的癫痫，去除病因后发作多可显著改善，需配合多学科团队制定个体化方案。

建议保持规律作息避免熬夜，限制电子屏幕使用时间，发作期做好安全防护，定期复查脑电图评估治疗效果，多数患者经规范管理可正常就学就业。