系统性红斑狼疮与哪些疾病鉴别

Question

前一段时间发现皮肤有些地方不一样的颜色，医生说是系统性红斑狼疮，系统性红斑狼疮与哪些疾病鉴别？

Answer 1

系统性红斑狼疮需与类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等疾病鉴别。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎主要表现为对称性小关节肿痛，晨僵明显，类风湿因子阳性，但无蝶形红斑、光敏感等系统性红斑狼疮特征性表现。

2、干燥综合征

干燥综合征以口干、眼干为主要症状，抗SSA/SSB抗体阳性，但通常无肾脏损害、神经系统受累等系统性红斑狼疮的多系统表现。

3、皮肌炎

皮肌炎特征为肌无力伴特征性皮疹如向阳疹、戈登征，肌酶升高明显，但无抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等系统性红斑狼疮特异性抗体。

4、混合性结缔组织病

混合性结缔组织病具有系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎重叠表现，高滴度抗U1RNP抗体阳性，但不符合系统性红斑狼疮分类标准。

出现不明原因发热、皮疹、关节痛等症状时，建议及时到风湿免疫科就诊，通过抗体检测、组织活检等检查明确诊断。