怎样判断是被恙虫咬了

病情描述:

前段时间出去玩，回来后身上出现了很多小红点，非常痒，怎样判断是被恙虫咬了？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王晓彦主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

被恙虫叮咬的判断依据主要有皮肤焦痂、发热皮疹、淋巴结肿大、疫区接触史。恙虫病典型表现为叮咬处形成黑色焦痂，伴随高热、头痛等全身症状。
1. 皮肤焦痂
恙螨幼虫叮咬后5-20天形成直径2-10毫米的无痛性黑色焦痂，边缘隆起，多见于腋窝、腹股沟等隐蔽部位。
2. 发热皮疹
突发39℃以上高热，病程第2-3天出现红色斑丘疹，从躯干向四肢扩散，可能伴有结膜充血。
3. 淋巴结肿大
焦痂附近淋巴结明显肿痛，以腋窝、腹股沟淋巴结多见，触诊质地较硬且活动度差。
4. 疫区接触史
发病前2周内有草丛、灌木丛接触史，常见于南方雨季，农民、野外作业者风险较高。
发现疑似症状应立即就医，避免搔抓伤口，户外活动建议穿长袖衣裤并使用驱虫剂。

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