急性化脓性腮腺炎的手术切口通常选择在耳垂下方至下颌角的腮腺导管走行区域,具体位置需结合脓肿范围、解剖标志及影像学检查结果综合确定。
1. 常规切口
沿耳垂下方至下颌角后缘作弧形切口,可充分暴露腮腺浅叶,避免损伤面神经分支。
2. 局限脓肿
若脓肿局限在腮腺某一叶,可在波动感最明显处作小切口引流,切口方向与面神经分支平行。
3. 深部脓肿
深叶脓肿需经下颌支后缘切口,必要时联合口腔内切口进行贯通引流。
4. 特殊处理
合并多发性脓肿或蜂窝织炎时,可能需作多个放射状切口,确保充分引流。
术后需保持切口清洁干燥,进食流质饮食避免刺激唾液分泌,严格遵医嘱使用抗生素并定期复查。