宫颈糜烂如何分型

Question

前几天去医院检查的时候被查出宫颈糜烂，说是轻度的还不是很严重。宫颈糜烂如何分型？

Answer 1

宫颈糜烂主要分为生理性柱状上皮异位和病理性宫颈糜烂两种类型，具体分型依据包括糜烂面积、糜烂深度及病理检查结果。

1. 生理性分型

青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高导致的柱状上皮外移，表现为宫颈表面红色颗粒样改变，无须治疗。

2. 病理性分型

由慢性宫颈炎、HPV感染等引起，需通过妇科检查区分单纯型、颗粒型和乳突型糜烂，常伴随分泌物异常。

3. 面积分型

根据糜烂面积占宫颈比例分为轻度（1/3以内）、中度（1/3-2/3）和重度（超过2/3），需结合细胞学检查判断。

4. 病理分型

通过阴道镜活检明确是否为真性糜烂（上皮缺损）或假性糜烂（柱状上皮覆盖），真性糜烂需警惕宫颈癌前病变。

建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查，避免使用阴道冲洗等刺激行为，保持会阴清洁干燥。