胃食管反流病可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃酸分泌异常、食管裂孔疝等原因引起,可通过调整饮食习惯、药物治疗、控制体重、手术修复等方式改善。
食管下括约肌功能失调会导致胃内容物反流,可能与年龄增长、长期吸烟等因素有关。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片等促胃肠动力药和黏膜保护剂。
妊娠、肥胖或长期便秘等导致腹压升高,压迫胃部引发反流。需控制体重,减少紧束衣物穿着,孕妇可采取左侧卧位睡眠缓解症状。
胃酸分泌过多或胃排空延迟可能诱发反流,常见于应激状态或幽门螺杆菌感染。表现为烧心、反酸,可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。
食管裂孔疝等解剖缺陷会破坏抗反流屏障,多伴随胸骨后疼痛。轻度可通过抬高床头改善,重度需考虑腹腔镜胃底折叠术等手术治疗。
日常避免高脂辛辣饮食,睡前3小时禁食,戒烟限酒有助于控制症状反复发作,持续症状需消化内科就诊评估。