癫痫患者感冒时需避免含伪麻黄碱、咖啡因、抗组胺药成分的感冒药,禁用扑尔敏、右美沙芬、苯海拉明等药物,可选择对乙酰氨基酚缓解症状。
含伪麻黄碱的复方感冒药可能诱发癫痫发作,该成分通过刺激中枢神经系统升高惊厥阈值,癫痫患者应选择单一成分退热药替代。
部分感冒药添加咖啡因作为辅助成分,可能干扰抗癫痫药物代谢并降低发作阈值,服药前需仔细核对说明书成分表。
第一代抗组胺药如苯海拉明具有明显中枢抑制作用,可能加重癫痫症状,建议选用第二代抗组胺药氯雷他定替代。
中枢性镇咳药右美沙芬可能增强抗癫痫药物不良反应,出现共济失调等神经系统症状,干咳严重时可短期使用蜂蜜缓解。
癫痫患者感冒期间应监测体温变化,优先采用物理降温,若持续发热超过48小时或出现精神行为异常需立即神经科就诊。