肺心病是右心衰吗

Question

我老公患有肺心病还引起了右心衰，肺心病是右心衰吗？

Answer 1

肺心病不属于右心衰，但可继发右心衰竭。肺心病是因肺部疾病导致肺动脉高压，进而引发右心室结构和功能改变的综合征，右心衰是其常见并发症。

1、病因差异

肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等肺部病变引起；右心衰可由左心衰、心肌病等多种心脏原发病导致。

2、病理机制

肺心病先出现肺动脉高压，后累及右心；右心衰可直接起源于心脏泵血功能障碍，不必然存在肺部病变。

3、临床表现

肺心病早期以呼吸困难、紫绀等呼吸系统症状为主；右心衰主要表现为体循环淤血如肝大、下肢水肿。

4、治疗侧重

肺心病需改善通气和降低肺动脉压；右心衰治疗重点在于强心利尿，改善心脏功能。

肺心病患者应严格戒烟，避免呼吸道感染，定期监测心肺功能变化，出现下肢水肿等症状需及时就医。