冠心病通常不会直接引起血小板升高,但可能因炎症反应、血液浓缩或合并其他疾病导致继发性血小板增多。
冠心病急性发作时可能伴随炎症因子释放,刺激骨髓造血功能,导致血小板反应性增高。需控制冠脉炎症并监测血小板计数。
心力衰竭患者可能出现循环血量减少,造成血液浓缩性血小板相对增多。需纠正心衰并改善体液平衡。
呼吸道感染等并发症可能引发血小板应激性升高。需治疗原发感染,必要时使用阿司匹林等抗血小板药物。
极少数患者可能合并原发性血小板增多症,需通过骨髓穿刺鉴别。可采用羟基脲或干扰素进行针对性治疗。
建议冠心病患者定期复查血常规,若血小板持续超过450×10⁹/L需排查血液系统疾病,同时避免擅自使用促凝血药物。