慢性间质性肺病严重吗

Question

我长时间的感觉自己全身没有力气去做了常规身体检查后发现是慢性间质性肺病，慢性间质性肺病严重吗？

Answer 1

慢性间质性肺病属于进展性肺部疾病，严重程度与病理类型及肺功能损害程度相关，主要分为轻度纤维化、肺功能代偿期、呼吸衰竭期及终末期肺心病四个阶段。

1、轻度纤维化

早期表现为双肺磨玻璃样改变，肺功能检查显示轻度弥散功能障碍，可通过抗纤维化药物吡非尼酮、尼达尼布延缓进展。

2、肺功能代偿期

出现活动后气促、干咳，高分辨率CT显示网格状阴影，需联合乙酰半胱氨酸雾化及长期氧疗维持血氧饱和度。

3、呼吸衰竭期

静息状态下血氧分压低于60mmHg，可能继发肺动脉高压，需无创通气支持并使用马昔腾坦等靶向药物。

4、终末期肺心病

出现右心衰竭体征如肝颈静脉回流征阳性，肺移植是最终治疗选择，五年生存率不足50%。

建议定期进行肺功能监测，避免接触粉尘等致病因素，营养支持可适量增加优质蛋白摄入，急性加重时需立即住院治疗。