气胸就一定会胸痛的吗

Question

我老公患有气胸，每次发作的时候都胸痛的难受，气胸就一定会胸痛的吗？

Answer 1

气胸患者多数会出现胸痛症状，但并非所有气胸都会胸痛，临床表现与气胸类型、肺压缩程度及个体差异有关。

1. 闭合性气胸

肺组织小范围破裂后自行闭合，肺压缩程度较轻时可仅表现为胸闷，常见于瘦高体型青少年自发性气胸。

2. 开放性气胸

胸壁损伤导致胸腔与外界相通，除突发锐痛外还伴有呼吸困难，需紧急处理开放性伤口。

3. 张力性气胸

进行性加重的胸痛伴窒息感是典型表现，因胸腔压力持续升高压迫纵隔，属于急危重症需立即穿刺减压。

4. 局限性气胸

肺尖部小范围气胸可能仅表现为肩部放射痛，老年慢性肺病患者因痛觉迟钝可能症状隐匿。

建议突发胸痛或呼吸困难者及时就诊，胸部CT可明确气胸范围，吸烟者需戒烟以降低复发风险。