间质性肺炎不用激素能治吗

Question

得了间质性肺炎后一直在使用激素，担心对身体不好，间质性肺炎不用激素能治吗？

Answer 1

间质性肺炎多数情况下需要激素治疗，但部分轻度病例可通过抗纤维化药物、氧疗、预防感染和支持治疗等方式控制病情。

1、抗纤维化药物

吡非尼酮或尼达尼布可延缓肺纤维化进展，适用于特发性肺纤维化患者，需监测肝功能异常等副作用。

2、氧疗干预

长期低流量吸氧可改善低氧血症，适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者，需配合肺功能锻炼。

3、感染预防

接种肺炎疫苗和流感疫苗降低感染风险，避免使用免疫抑制剂时继发重症肺炎，需定期进行胸部影像学检查。

4、支持治疗

肺康复训练可提升运动耐力，营养支持帮助维持体重，严重呼吸衰竭患者需评估无创通气治疗指征。

建议患者每3个月复查高分辨率CT，出现急性加重时需立即就医评估是否启动激素冲击治疗。