胸腔积液通常积聚在胸膜腔内,即壁层胸膜与脏层胸膜之间的潜在腔隙,常见于肋膈角、肺底部等重力依赖区。
1、肋膈角
积液早期易积聚于肋膈角,X线检查可见肋膈角变钝,多由心力衰竭、肺炎等引起。
2、肺底部
中等量积液常位于肺底部,可能导致膈肌抬高,多见于结核性胸膜炎或恶性肿瘤转移。
3、单侧全胸腔
大量积液可占据单侧整个胸腔,导致纵隔移位,常见于肝硬化、肾病综合征等全身性疾病。
4、特殊分布
包裹性积液可局限于胸膜粘连处,叶间积液则存在于肺叶间裂,多与感染或创伤相关。
建议出现呼吸困难或胸痛时及时就医,完善超声或CT检查明确积液性质,日常需限制钠盐摄入并监测体重变化。