胸腔积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起,积液性质可分为漏出液和渗出液两类。
右心衰竭导致体循环静脉压升高,液体渗入胸腔形成漏出液。表现为劳力性呼吸困难、下肢水肿,需限制钠盐摄入并使用呋塞米等利尿剂。
肺部感染引发炎症反应,血管通透性增加形成渗出液。伴随发热、咳嗽咳痰,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜产生血性渗出液。常见消瘦、咯血,需穿刺引流并联合顺铂等化疗药物。
结核分枝杆菌感染胸膜导致渗出性积液。典型表现为午后低热、盗汗,需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
出现不明原因胸闷气促时应及时就诊,完善胸部影像学及胸腔穿刺检查,确诊后需针对病因治疗并定期复查。